Оценка аналитического подхода
Автор: Н.И. Козлов, профессор психологии
Основатель Университета практической психологии
Телеграмм-канал t.me/kozlovn
Как теоретический подход, психоанализ дает богатый и ценный материал для понимания поведения как детей, так и взрослых. Как практический подход, направленный на изменение подход, аналитический подход бывает полезен, играет свою определенную роль, хотя в большинстве случаев актуальный (например, поведенческий) подход дает и более быстрые, и более реальные результаты: см.→.
В системной модели Оудсхоорна аналитический (психодинамический) подход рекомендуется в случаях, когда не срабатывают поведенческие методы.
Оценивая аналитический подход, нужно учитывать следующие обстоятельства:
- Эффективность психоаналитического лечения в некоторых случаях сомнительна, учитывая случаи «естественного выздоровления» пациентов.
Примерно две трети всех невротических расстройств спонтанно исчезает в течение 2-х лет после их появления. Примерно столько же длится обычное лечение у психоаналитика, и примерно такой же процент излечения... См.→
- Возможный эффект аналитического подхода нередко обусловлен внешними для него обстоятельствами.
Например, намерение клиента улучшить свое состояние усиливает высокая плата за психоаналитические сеансы, об этом писал и на этом настаивал сам Зигмунд Фрейд. С другой стороны, в психоанализе обычно используются (хотя конкретный специалист-психоаналитик может быть и не в курсе) многие элементы поведенческого, даже прямо бихевиорального подхода, дающие свой вклад в позитивный эффект психоаналитической терапии. См.→
- Личностный фактор: многие клиенты ищут не результат, а то, что им нравится и подходит.
Мужчины чаще предпочитают поведенческий подход, женщины больше любят покопаться в себе, или ближе аналитический подход. Многие клиенты посещают психоаналитические сеансы и предпочитают их всех другим формам психологической или психотерапевтической работы просто в силу того, что им близка сама атмосфера и стиль психоаналитической работы. Им это нравится так же, как посещение парикмахерской, бани и встречи с подругами, и гармоничное самоощущение от встречи с любимой процедурой и любимым психотерапевтом для них является основным лечебным эффектом.
Работа с прошлым или с настоящим?
Кроме работы с прошлым, психотерапевтическая работа может вестись с настоящим клиента. Когда что уместнее? Начинать обычно уместнее с поведенческого решения, с определения чего мы этим и как к этому можно придти. Работа с прошлым оправдана тогда, когда работа с настоящим, например поведенческих подход, начинает раз за разом давать сбои. См.→
Комментарии (2):
А в чем разница между "поведенческим" и "бихевиоральным" подходом ("...многие элементы поведенческого, даже прямо бихевиорального подхода"). Если behaviour=поведение...
Поведенческий подход - подход, где в центре внимания психолога находится человеческое поведение, а конкретнее "что в поведении есть", "что мы в поведении изменить хотим" и "что для этого конкретно следует сделать". Бихевиоральный подход - поведенческий подход, где человек рассматривается не как самостоятельная личность со своими целями, а только как организм, управляемый внешними обстоятельствами.